Se încarcă pagina...
Intoleranța la lactoză și alergia la proteinele laptelui sunt frecvent confundate de părinți, iar această confuzie duce fie la restricții alimentare inutile, fie la ignorarea unei probleme reale. Cele două condiții au mecanisme complet diferite și necesită abordări diferite.
Lactoza este zahărul natural din lapte și produse lactate. Pentru a fi absorbită, trebuie descompusă în intestinul subțire de o enzimă numită lactază. Copiii cu intoleranță la lactoză produc cantități insuficiente de lactază, astfel că lactoza nedigerată ajunge în colon, unde bacteriile o fermentează și produc gaze, balonare și diaree. Simptomele apar de obicei la treizeci de minute până la două ore după consumul de lactate și sunt direct proporționale cu cantitatea ingerată.
Balonarea vizibilă după lapte sau iaurt, durerile abdominale de tip crampă, flatulența și scaunele moi sau diareice apărute consecvent după lactate sunt semnele clasice. Un detaliu important este că intoleranța la lactoză este rară la sugari și apare mai frecvent după vârsta de trei ani, când producția de lactază scade natural la unii copii. Intoleranța congenitală la lactoză, prezentă de la naștere, este o afecțiune foarte rară.
Alergia la proteinele laptelui de vacă implică sistemul imunitar și poate produce simptome care depășesc sfera digestivă: urticarie, erupții cutanate, umflarea buzelor, rinoree sau, în cazurile severe, reacții anafilactice. Apare de obicei în primul an de viață și se remite frecvent până la vârsta de trei până la cinci ani. Intoleranța la lactoză nu implică sistemul imunitar, nu produce simptome cutanate sau respiratorii și nu prezintă risc de anafilaxie.
Aruncă o privire și peste articolele sugerate
Eliminarea completă a lactatelor nu este necesară în majoritatea cazurilor de intoleranță la lactoză. Cantități mici de lapte consumate cu masa, iaurtul și brânzeturile maturate sunt adesea bine tolerate, deoarece procesul de fermentare reduce conținutul de lactoză. Suplimentarea cu lactază înainte de masă sau alegerea unui preparat enzimatic care conține lactază permite copilului să consume lactate fără simptome, fără a restricționa un grup alimentar important pentru creștere.
Diagnosticul de certitudine se stabilește prin testul respirator cu hidrogen sau prin testul de toleranță la lactoză, nu prin eliminare și reintroducere făcute acasă fără supraveghere. Un consult pediatric sau gastroenterologic este recomandat înainte de orice restricție alimentară prelungită la copii.